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沈清辞是名门沈家的嫡女，身中“噬心蛊”，每隔数年便会心痛欲裂。传闻只有以心爱之人的心头血为引，方可解毒。世子萧衍之的白月光是沈清辞的庶妹，在庶妹远嫁后，萧衍之找到了容貌相似的沈清辞，以解毒为条件，要求她做替身。沈清辞为了活命，也为了接近萧衍之盗取解蛊之法，假意逢迎。三年替身生涯，她步步沦陷，爱上了这个看似冷漠实则孤独的男人。然而在萧衍之心中，她始终是替代品。当庶妹归来，萧衍之毫不犹豫地抛弃了她，甚至为了给庶妹“治病”，听信蛊师谗言，亲手将沈清辞的心脏剖出入药。沈清辞在死前含泪微笑，因为噬心蛊反噬，萧衍之即将承受比她惨烈百倍的痛苦。几年后，萧衍之在无尽的悔恨中疯了，而沈清辞却以全新的身份，带着不属于自己的心脏归来，一场关于心与心的复仇正式开始。
古早狗血替身虐文集大成者，主打一个“虐到心肝疼”。前几集甜到上头，中期虐到窒息，后期黑化复仇爽到头皮发麻。女主角被挖心后的逆袭是全剧最大看点，男主后期的疯批追妻火葬场演技炸裂。
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